МРТ – метод лучевой диагностики. Это способ обнаружения заболеваний без разрезов с помощью лучей. Метод не только неинвазивный, но и безвредный, так как он использует не рентгеновские лучи (ионизирующее излучение), а радиолучи.
Подробнее
mibew
» Лучевая диагностика » ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА БОЛЕЗНЕЙ » МРТ субарахноидальных кровоизлияний

 

Описаны этиология, клиника и МРТ диагностика САК.

МРТ субарахноидальных кровоизлияний

 

МРТ головного мозга. Т1-взвешенная аксиальная МРТ. Субарахноидальное кровоизлияние, цветовая обработка изображения.

 

Субарахноидальное кровоизлияние (САК) - это состояние опасное для жизни. Оно представляет собой скопление крови между арахноидальной и мягкой мозговыми оболочками. Частота около 5-6 случаев на 100 тыс.населения. Возраст может быть любой в зависимости от причины кровоизлияния.

Основные причины САК:

 

  • разрыв аневризмы (80% от нетравматичеких кровоизлияний),
  • травма
  • доброкачественное перимезэнцефальное,
  • артерио-венозная мальформация (АВМ),
  • менингит
  • опухоль с кровоизлиянием
  • апоплексия аденомы гипофиза

 

Смертность очень высокая, связана с поздней диагностикой и неспецифичностью проявлений - резкие головные боли, сопровождающиеся тошнотой, рвотой. При неврологическом обследовании могут выявляться менингеальгые симптомы. Кровь в спинномозговой жидкости появляется не раньше, чем через 12 часов.  

Для прогнозирования исхода кровоизлияния применяется шкала Hunt и Hess, которая делит клиническое состояние пациента на 5 степеней. Выживаемость от 1 до 5 степени составляет соответственно от 70 до 10%.

МРТ головного мозга способна определить САК как и любое кровоизлияние уже в первые 8-12 часов от его начала. Наиболее подходящими являются МРТ головного мозга Т2-взвешенные типа (особенно FLAIR или градинтное эхо), на которых кровь выглядит светлой. Дальнейшая динамика крови определяется сроками САК. 

 

МРТ головного мозга. Аксиальная МРТ типа градиентное эхо. Стрелками показано субарахноидальное кровоизлияние, пунктирная стрелка - депо гемосидерина.

 

Количество крови оценивается по шкале Fischer. Она делит кровоизлияние на 4 группы:

  1. Не визуализируется кровь
  2. Диффузное САК с толщиной до 1 мм, без сгустков
  3. Сгустки крови и (или) толщина САК больше 1 мм
  4. Внутримозговое или внутрижелудочковое кровоизлияние в сочетании с САК

 

Посколько наибольшая опасность САК состоит во вторичном ОНМК из-за вазоспазма, целесообразно применять допплерографию для прослеживания состояния сосудов. Применение МРА для выявления аневризмы малоэффективно, в ранние сроки предпочтительна КТА, в поздние - ДСА. При МРТ в СПб мы (в НИИ нейрохирургии им.А.Л.Поленова или аппарате открытого типа) прибегаем к комплексной диагностике САК и выявлении его причины.

МРТ головного мозга адреса и цены

В частном центре ЦМРТ профессор Холин А.В. лично диагностирует на МРТ аппарате открытого типа по средам. МРТ в СПб при боязни замкнутого пространства и МРТ при большом весе. Можно сделать МРТ головы дешево и по акциям.

Спрашивайте МРТ цены у администратора.

 

 

Огромные МРТ учебные ресурсы на наших сайтах mrtspb.info и www.mri-kholin.ru по всем проблемам МРТ и ультразвуковой диагностики